Надвигающаяся алкогольная катастрофа и как ее предотвратить

 
Корреляция между производством этилового спирта  из пищевого сырья и числом умерших в России
Корреляция между производством этилового спирта из пищевого сырья и числом умерших в России

В 2014 году Россия вошла в разряд «благополучных стран» в «глобальном рейтинге здравоохранения», преодолев рубеж 70 лет средней ожидаемой продолжительности жизни при рождении. Эту новость озвучил Президент России в ежегодном послании Федеральному собрании 12 декабря 2014 года, объявив 2015 год годом борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Но соответствуют ли реальные действия власти заявленным целям, и существуют ли риски возвращения в зону «неблагополучия»?

В период с 2005 года Россия достигла больших успехов в снижении смертности. C 2005 по 2013 год она сократилась с 2 млн 304 тыс.1 до 1 млн 872 тыс. смертей в год2 – т.е. стала меньше на 432 тысячи смертей в год. Особенно сильно сократилась смертность от алкогольных отравлений – с 36 тысяч в 2005 до 9 тыс. 700 в 2013 году3.

Общий коэффициент смертности снизился с 16,1‰ до 13,0‰, или на 3,1‰. И это лучший показатель не только среди стран Европы, но и среди всех высоко- и среднеразвитых стран всего мира в целом4. Достигнуто это снижение было почти исключительно за счёт роста ожидаемой продолжительности жизни россиян. В 2005–2012 годах она выросла на пять лет – с 65,5 до 70,5 года; это здесь тоже лучший результат среди всех стран Европы, Америки и Азии5. Почти на 6 лет она выросла среди мужчин6. Особенно же сильно - c 466,8 до 334,3, или почти на 30% сократился стандартизированный коэффициент смертности среди мужчин трудоспособного возраста7. Это лучшая динамика среди всех высоко- и среднеразвитых стран мира8.

Таких результатов России удалось добиться преимущественно за счёт снижения смертности от алкогольных причин. До введения в 2006 году комплекса антиалкогольных мер, алкогольный фактор вносил колоссальный вклад в общероссийскую смертность. Подчеркнем, что лишь незначительная часть «алкогольной» смертности связана с летальными алкогольными отравлениями. Главный вклад алкоголь вносит в российскую сверхсмертность другими путями. В России середины 2000-х годов с алкоголем были связаны 19% смертей от сердечно-сосудистых заболеваний (включая инфаркты и инсульты), 61% смертей от внешних причин, включая 67% убийств, 50% самоубийств9, 68% смертей от циррозов печени и 60% от панкреатитов10. С алкоголем также связаны значительная часть смертей от пневмонии и туберкулеза11, т.к. злоупотребляющие алкоголем чаще заболевают инфекционными заболеваниями и редко привержены лечению. В Ижевске в 1998–1999 гг. среди умерших мужчин 20–55 лет повышенное содержание алкоголя в крови имели 62%12. Масштабное исследование в Барнауле за 1990–2004 гг. показало, что среди умерших повышенное содержание алкоголя в крови имели 68% мужчин и 61% женщин 15–34 лет, 60% мужчин и 53% женщин 35–69 лет13.

Примечательно, что снижение смертности в России после 2005 года очень похоже по своей структуре на то снижение, которое наблюдалось в нашей стране во время горбачевской антиалкогольной кампании 1980-х14.

В целом, исследования показывают, что в России наблюдается чрезвычайно тесная связь между производством этилового спирта из пищевого сырья и смертностью. Значительный рост производства (и потребления) алкоголя в нашей стране ведет к немедленному значительному росту смертности – и наоборот (см. Рис. 1 и 2):

Рис. 1. Производство этилового спирта из пищевого сырья 
и число умерших в России15

Рис. 2. Корреляция между производством этилового спирта

 Для последнего графика имеет смысл привести формальные статистические характеристики соответствующей зависимости. В качестве стандартной меры силы связи в такого рода случаях обычно используют коэффициент корреляции Пирсона (r). Так вот, его значение в данном случае превышает 0,9. Любой математически грамотный читатель сразу поймёт, что речь здесь идёт о чрезвычайно тесной зависимости. Для того, чтобы понять, о насколько тесной зависимости идёт речь, в такого рода случаях имеет смысл возвести 0,9 в квадрат. Получим 0,81 (или – другими словами – 81 на сто, т.е. 81%). Это так называемый коэффициент детерминации (R2). Собственно говоря, его значение заставляет предполагать, что в последние годы динамика смертности в России была обусловлена именно алкогольным фактором. Таким образом, имеются основания утверждать, что наблюдавшееся после 2005 года рекордное снижение смертности в нашей стране было более чем на 80% обусловлено снижением потребления алкоголя, т.е. серьезными мерами по ограничению доступности алкоголя, примененными в нашей стране.

Рис. 3. Относительная динамика смертности, производства этилового спирта из пищевого сырья и продаж крепких алкогольных напитков в России после 2005 года (100 = уровень 2005 года).

Однако попытки власти в условиях кризиса снизить «градус» антиалкогольной политики , может обернуться сотнями тысяч ничем не оправданных смертей (в большей части среди мужчин трудоспособного возраста).

 

ПОЛНОЮСТЬЮ  http://polit.ru/article//01/13/disaster/2015

15 Января 2015
Поделиться:

Комментарии

гАЛИНА , 16 Января 2015
я КОНЧЕННЫЙ АЛКОКОЛИК
Для загрузки изображений необходимо авторизоваться

Материалы категории
Pro-смотри

Архив материалов